La Organización Mundial de Salud (OMS) alerta sobre el retorno de la gonorrea

Por SAIRA PAREDES ESLAVA / ST.-  Cada vez la gonorrea será mucho más difícil de tratar.  El jueves pasado, la OMS junto a un grupo global de investigadores publicaron un estudio en el journal  PLoS Medicine enfatizando el aumento en casos intratables de gonorrea, declarando así una situación muy seria.

El problema ahora también reside no sólo en la rápida difusión de casos, pero la imposibilidad de tratar la gonorrea con antibióticos.  Los científicos explicaron que, las bacterias que causan la gonorrea son particularmente inteligentes. Esto llevaría a una mutación muy rápida, lo cual haría que esta bacteria se vuelva inmune (o resistente) a los nuevos tratamientos con antibióticos.

Actualmente, las cefalosporinas de espectro extendido son en la mayoría de países el único antibiótico que sigue siendo efectivo.  La OMS también ha detectado la resistencia a la cefixima en al menos 50 países.  Las guías de tratamiento de la gonorrea en el 2016 recomiendan utilizar ceftriaxona y azitromicina.  Sin embargo, el estudio publicado en PLoS medicine indica que también se han encontrado casos  de resistencia emergente a la ciprofloxacina y azitromicina.

“Estamos comenzando a ver resistencia a estos medicamentos”, declaró en Geneva la Doctora Manica Balasegaram, directora de la Asociación para la Investigación y el Desarrollo Global de Antibióticos, la cuál es una asociación sin ánimo de lucro fundad por la OMS junto con Drugs Neglectes Disease Initiative (DNDi).  La Dra. Manica enfatizo que esta asociación se ha centrado en “los medicamentos que habían quedado atascados por la falta de viabilidad comercial así como en el desarrollo de nuevos tratamientos para concienciar el buen uso de los mismos en la lucha contra las súper bacterias.”

Usted se preguntará qué es la gonorrea? Con 78 millones de nuevos casos cada año, es una de las enfermedades de trasmisión sexual más comunes. Esta condición afecta los genitales, el recto, y la garganta. La mayoría de mujeres que sufren de esta infección no muestran síntomas y el 40% de hombres afectados, tampoco.  De no ser tratados, tales individuos podrían llegar a ser infértiles y aumentar su riesgo de contraer VIH.

Específicamente, en las mujeres, la gonorrea podría conllevar a padecer dolor abdominal o enfermedad inflamatoria pélvica, al igual que embarazos ectópicos. Si una mujer embarazada llegase a contraer gonorrea y no es tratada, su bebé podría sufrir una infección, la cual podría causar ceguera en el bebé.  Lamentablemente, el número de casos reportados en Canadá va en aumento, ya que en el 2015 se reportó un aumento del 15% comparado con el año anterior.

La data proveniente entre los años 2009-2014, sugeriría que:

• Existe una resistencia al antibiótico Ciprofloxacin
• Recientemente se ha desarrollado resistencia al tratamiento actual (Cefixima oral, o Ceftriaxona inyectable).

Casos intratables de súper bacterias (o superbugsen Inglés) relacionados a gonorrea se han reportado ya en Francia, España y Japón.  Las mutaciones de gonorrea han sido identificadas en estos países desarrollados porque es ahí donde se dispone de un mejor registro de casos reportados. Lamentablemente, los países con ingresos más bajos padecen de más casos de gonorrea pero no cuentan con sistemas óptimos para diagnosticar y reportar infecciones intratables.

A consecuencia de ello, la OMS urge por implementar ciertas iniciativas para combatir el número de infecciones de gonorrea (ya que la frecuencia de casos ha aumentado en todo el mundo).  Estas iniciativas son las siguientes:

• Desarrollo de nuevos medicamentos, ya que los casos no tratados de gonorrea tienen consequencias serias en la población
• Evaluaciones de los actuales tratamientos con antibióticos, así mismo su efectividad debido a la surgiente resistencia a tales
• Tratamientos más fáciles de administrar
• Desarrollo e implementación de recomendaciones de tratamiento más simplificadas.

Los investigadores de este estudio manifestaron también que ciertos factores contribuirían a brindar más resistencia, incluyendo el no usar condones, la urbanización y frecuencia de viaje, las tazas pobres de detección de casos, y un tratamiento inadecuado o fallido.

Muchos investigadores y doctores opinan que una vacuna es necesaria porque la gonorrea, tarde o temprano, llegará a resistir los antibióticos que actualmente son recomendados. Ciertos avances de inmunología serán presentados en el Congreso de la Sociedad Internacional para la investigación de las Enfermedades de Transmisión Sexual (ISSTDR) y de la Unión Internacional contra la Infección Transmitida Sexualmente.

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