Exámenes de la vista para personas mayores en Ontario tendrá algunos cambios en la cobertura del OHIP

Foto archivo Somos Toronto.

ONTARIO.- Ontario ha llegado a un acuerdo de financiación con la Asociación de Optometristas que les aumenta algunos pagos, pero reduce parte de la cobertura para los pacientes, incluidos exámenes generales  de la vista que serán  menos frecuentes para personas mayores.

A partir del 1 de septiembre 2023, las personas de 65 años o más tendrán cobertura para un examen de la vista cada 18 meses, en lugar de uno al año, a menos que tengan una afección que afecte los ojos, como degeneración macular, glaucoma o diabetes.

La provincia dijo que la decisión se tomó con la Asociación de Optometristas de Ontario. Se basa en “la mejor evidencia clínica y prioriza a las personas mayores con las mayores necesidades”, dijo el gobierno, y señaló que Manitoba y Nova Scotia aseguran exámenes de la vista cada dos años para personas mayores sanas.

El acuerdo de cuatro años se produce después de largas y polémicas conversaciones.  El plan de salud de la provincia cubría exámenes oculares anuales para residentes de 19 años o menos, 65 años o más y personas con condiciones de salud específicas. Los optometristas dijeron que la provincia había estado subfinanciando los servicios cubiertos por OHIP, dejándolos pagar alrededor del 45 por ciento de su bolsillo.

Una declaración de la ministra de Salud, Sylvia Jones, dijo que los optometristas ratificaron un acuerdo de financiación de cuatro años que incluye un aumento en los pagos de algunos servicios asegurados por OHIP y exámenes de la vista para los beneficiarios de asistencia social, pero no detalló los montos.

“La forma en que se brinda el cuidado de los ojos ha cambiado durante la última década”, dijo Jones en la declaración escrita.

“Juntos, pudimos llegar a un acuerdo sostenible a largo plazo. A través de su tarjeta OHIP, las personas de todas las edades seguirán estando conectadas a una atención oftalmológica de alta calidad y financiada con fondos públicos que refleje  mejores prácticas y el asesoramiento de expertos”.

La declaración también enumera una serie de otros cambios de elegibilidad en virtud del acuerdo.

Además, las personas mayores ya no podrán recibir evaluaciones de seguimiento menores ilimitadas después de un examen ocular anual. En cambio, podrían obtener dos de esas evaluaciones cada 18 meses, o 12 meses para personas mayores con ciertas afecciones médicas que afectan sus ojos.

Los adultos entre 20 y 64 años con ojo vago ya no tendrán cobertura para los exámenes de la vista. Las personas en ese rango de edad con estrabismo, que actualmente tienen cobertura para exámenes de la vista, ahora solo podrán recibirlos a través de OHIP si la afección comienza repentinamente.

Las personas con cataratas actualmente están cubiertas para exámenes de la vista, pero a partir del 1 de septiembre solo estarán cubiertos si tienen una “disminución de la visión clínicamente significativa que afecta su vida diaria” o si se hace una remisión a cirugía.

Las personas con enfermedad de la retina, enfermedad de la córnea y enfermedad de la vía óptica solo estarán cubiertas si sus casos están activos, en lugar de estar asegurados para un examen de la vista en cualquier momento.