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Médicos canadienses hablan del abuso de Fentanyl, droga que causó muerte del cantante Prince
Posted On 27 Jun 2016
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Prince, 1958-2016
Por SAIRA PAREDES ESLAVA /ST.- El deceso de Prince-debido a una sobredosis de Fentanyl– es un ejemplo extremo de lo que sucede miles de veces cado año entre los pacientes que padecen de dolor crónico o intenso, o tras una operación.
El reporte médico llevado a cabo por el centro Midwest Medial Examiners Office de Ramsey (Minnesota) concluyó que una sobredosis de Fentanyl fue la causa de muerte del legendario artista. El reporte incluye otros comentarios sobre cicatrices en su cadera izquierda así como en la parte inferior de su pierna derecha, las cuáles podrían ser estragos de anteriores cirugías relacionadas a dolores de articulaciones.
“Este es un buen ejemplo de un paciente, que contextualmente, vivía un tipo de vida en el cuál evitaba consumir alcohol y que no abusaba de drogas recreacionales al parecer, pero que sin embargo sufría de dolor crónico y que estaba bajo el cuidado de un médico por tal razón,”comenta el Dr. David Juurlink, cabeza de Farmacología y Toxicología clínica en el Centro de Ciencias de Salud de Sunnybrook en Toronto. “Prince probablemente falleció a consecuencia de su terapia o debido a que su terapia lo conllevó a un abuso de opioides”añade el Dr. Juurlink.
“Ya que el Fentanyl es entre 50-100 veces más potente que la heroína o morfina, una pequeña cantidad puede causar que una dosis tolerante se convierta en una sobredosis,”sostiene el Dr. Perry Kendall, Oficial de salud en Victoria, British Columbia.
En Canadá, los Dres. Kendall y Juurlink señalan a los siguientes factores como contribuyentes de la sobredosis de Fentanyl:
- Después de que OxyCotin fuese sacado del mercado en el 2012 y reemplazado con OxyNeo, muchas provincias argumentaron que no pagarían por ninguno de estos productos. El consumo se giró en torno a Fentanyl así como a otros opioides más potentes.
- Los parches de Fentanyl para el dolor de cáncer han sido interrumpidos por su uso ilícito, aunque el Dr. Kendall sostiene que esto no es tan común en Canadá así como lo es en USA.
- El Mercado ilícito se llena muy rápidamente con contrabando proveniente de China. Estas pequeñas dosis de Fentanyl son más fáciles de transportar que largas cantidades de heroina.
El número de muertes relacionadas al consumo de Fentanyl ha aumentado considerablemente en Canadá. Tan sólo en B.C., el número de muertes aumentó de 13 (2012) a 480 (2015). En Alberta, este número aumentó de 29 (2012) a 274 (2015). “B.C. no había visto algo así desde mediados de los 90’,”comenta el Dr. Kendall. La escalofriante alta de muertes fue la razón por la cual él declaró una emergencia el mes pasado, con el objetivo de conseguir más recursos, atención, e información detallada, así como cuartos de emergencia.
“Se necesita más educación para aquellos usuarios que recurren al mercado negro cuando sus doctores no les prescriben un opioide, y educación también es necesaria para aquellos que acuden a usar drogas con fines recreacionales,” argumenta el Dr. Kendall.
Esta semana, British Columbia y Nova Scotia adoptaron nuevas recomendaciones relacionadas a la prescripción de opioides, las cuales están basadas en aquellas recomendaciones estipuladas por el U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
El Dr. Juurlinkestá de acuerdo con estas recomendaciones, ya que no fomentan el uso. “Cuando prescribimos un opioide a un nuevo paciente, es imposible saber quién se beneficiará, cuáles serán los efectos adversos, o quién se desviará en una adicción. Hay muchos individuos usa través de todo el país usando opioides en altas dosis. Es muy difícil el demostrar un argumento convincente de que realmente están siendo ayudados por estas drogas. Muchos de estos individuos, pienso, estarían mucho mejor- al menos desde una perspectiva relacionada a la depresión y dolor- si consumiesen una dosis más baja y sensible a sus necesidades.”
La muerte de Prince por sobredosis de opioides se suma a la de otras celebridades en USA, como la del actor Philip Seymour Hoffman (2014) con una jeringuilla clavada en el brazo, o a la de Heath Ledger (2008) por una mezcla fatal de medicamentos. De acuerdo a la información proveída por la Organización Mundial de Salud, se estima que a nivel mundial 69,000 personas mueren anualmente a consecuencia de la sobredosis de opioides.
Para prevenir el dolor después de alguna operación, los doctores y enfermeras del Hospital Toronto General-participantes del Programa de dolor temporal (o por su nombre en Inglés, transitional pain program)-emplean ejercicios, técnicas psicológicas, acupuntura, y medicamentos (no opioides) para atacar al dolor antes que se vuelva crónico.
Esfuerzos como éste son necesarios en el ámbito de la salud pública. Usted también puede poner su granito de arena al educarse y educar a otros sobre el consumo de estas sustancias. Consulte con su médico o proveedor de salud más cercano con respecto a este tema. Si usted es, o conoce, a alguien dependiente de opioides, manténgase informado y procure contar con un respaldo médico y a que usted podría estar más expuesto a sufrir una sobredosis. En los últimos años, distintos programas de prevención y educación en el uso de estas sustancias han puesto de manifiesto que proporcionar Naloxona a aquellos individuos susceptibles a la sobredosis de opioides (en conjunto con información sobre su uso y técnicas de reanimación) podrían reducir el número de muertes.
Como siempreSomosToronto lo invita a participar con sus comentarios y preguntas.
Referencias:
http://www.cbc.ca/news/health/fentanyl-opioid-addiction-chronic-pain-1.3616228
https://www.anokacounty.us/DocumentCenter/View/10066
