Mujeres con senos densos propensas a contraer cáncer de mama

Por SAIRA PAREDES ESLAVA /ST.- Investigadores médicos analizaron los récords de 365,426 mujeres que se habían sometido a una mamografía y cuyos resultados habían sido normales, pero que sin embargo luego fueron diagnosticadas con cáncer al seno un poco menos de un año después. Por qué la mamografía no puedo diagnosticar esos casos de cáncer? Aproximadamente 47% de las mujeres que participaron en este estudio tenía senos densos. Pero sólo la mitad de aquellas mujeres tenían un riesgo más alto de contraer cáncer. Los resultados también hallaron que las mujeres con más tendencia a contraer cáncer de mama eran de edad más avanzada y de origen caucásico, tenían un historial familiar de cáncer, y también tenían senos muy densos (ya sea en alguna de las dos categorías de densidad: senos heterogéneamente densos o senos extremadamente densos).

Este estudio y sus resultados fueron publicados ayer en Annals of Internal Medicine. Y es que estos resultados dan cabida al clamor de muchos defensores que sostienen que aquellas mujeres que tienen senos densos deben ser informadas de tal resultado por sus doctores para así poder someterse a otras pruebas tales como ultrasonidos y MRIs. Y aunque estas pruebas podrían ayudar a diagnosticar cánceres en mujeres con senos densos, también podrían producir resultados falso positivos y operaciones innecesarias. Entonces cuál es el punto de este estudio y la moraleja a seguir? Las mujeres necesitan ser informadas no sólo de la densidad de sus senos, pero también acerca de qué tipo de densidad poseen así como que otros factores de riesgos existen y cómo actuar proactivamente.

La Dra. Karla Kerlikowske fue una de las autoras de tal estudio y también es profesora de medicina en la Universidad de California, San Francisco. Estos fueron sus comentarios:

Su estudio analiza el riesgo de contraer cáncer de mama no sólo de acuerdo a la densidad del seno, pero también teniendo en cuenta la historia familiar, edad y etnicidad. Por qué?

Alrededor de 45% de mujeres tienen senos densos, eso es un gran número de mujeres. Pero la sensitividad de la mamografía es tal que realmente no estamos dejando pasar el 45% de cánceres. Entonces la siguiente pregunta sería, podemos mejorar nuestros resultados al tratar de identificar aquellas mujeres que tienen un tipo de riesgo más alto? Y en especial a aquellas mujeres que tienen un mayor riesgo de contraer cánceres más avanzados? Y es por ello que necesitamos incluir otros factores, tales como etnia, edad y familia. Entonces, así estaremos suplementando la imagen del mamograma con esta información, lo cual podría ayudar mucho.

Como me puedo dar cuenta de los otros riesgos de cáncer además de la densidad de mis senos?

Usted puede usar una de nuestras herramientas (Breast Cancer Surveillance Consortium Risk Calculator, llamada BCSC por sus siglas en Inglés). El BCSC le permitirá calcular (en base a su edad, raza, familia, historia de biopsia y densidad del busto) su riesgo de contraer cáncer. También puede encontrar el BCSC como un app para su celular. Tan sólo busque online por el BCSC y descárguelo. Nuestro calculador es el único en su rango que incluye la densidad de su seno para analizar su riesgo.

Cuáles son las cinco preguntas del calculador de riesgo BCSC?

Su edad; su raza; la densidad de su seno tal como es reportada en su mamografía; si alguna vez ha necesitado una biopsia de senos; y si su madre, hermana(s), o hija(s) alguna vez tuvieron cáncer de mama. El calculador categorizará su riesgo como bajo, promedio, intermedio, alto, o muy alto. Por ejemplo, un riesgo de 1.66% es considerado entre bajo a promedio y un riesgo de 4% es considerado muy alto.

Ya calcule mi densidad de seno usando el BCSC y mis resultados dicen que tengo senos densos. Cómo saber si tengo senos heterogéneamente densos o senos extremadamente densos?

Su doctor es la persona más adecuada para brindar esa información. La respuesta se hallará en el reporte de su mamografía.

Tener senos densos puede aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de seno y también aumenta la dificultad con la que los médicos puedan localizar el cáncer en las mamografías. Por qué? El tejido denso se ve blanco en las mamografías; y de igual manera, las masas (tanto benignas como cancerosas) también se ven blancas. Por los tanto, las mamografías podrían llevar a resultados menos precisos en mujeres con senos densos.

“La mamografía es actualmente la mejor herramienta que tenemos para detectar cáncer de mama, pero para algunas mujeres esto no es suficiente. Así que esperamos que nuestro estudio pueda ayudar a que las mujeres estén mejores informadas sobre otras herramientas a considerar, tales como ultrasonidos y MRIs,” añade la Dra. Constance Lehman, otra autora de este estudio y Directora del centro de imagen diagnóstica en la Universidad de Washington en Seattle.

Aunque éste es un tema que aún seguirá evolucionando, lo cierto es que si usted tiene senos densos debe de hablar con su médico. Juntos pueden explorar cuál es el mejor examen de diagnóstico para usted tomando en cuenta varios factores. Si sus senos no son densos, tenga en cuenta que otros factores también podrían aumentar su riesgo de cáncer de mama, tales como tratamientos previos de radiación en el pecho, o algún historial familiar, o inclusive su origen étnico. Y si usted tiene bajo riesgo y tiene senos enteramente grasos, también debe hacerse una mamografía anual a partir de los 40 años (o antes si su médico cree conveniente).

Como siempre, SomosToronto invita a sus lectores a enviar sus preguntas y curiosidades o experiencias sobre este tema. Email: [email protected]